HAŞİMATO XƏSTƏLİYİ NƏDİR?
Haşimoto müxtəlif səbəblərdən qalxanabənzər vəzi hormonunun az ifrazı zamanı meydana gələn otoimmün xəstəlikdir. Lenfositik tiroidit də adlandırılan Haşimoto xəstəliyinin 1912-ci ildə yapon alimi Akira Haşimoto tərəfindən təsvir edildiyi üçün bu adı aldığı məlumdur. Bu vəziyyət həddindən artıq tiroid hormonuna (hipertireoz) səbəb ola bilsə də, illər ərzində tiroid hormon çatışmazlığına da səbəb ola bilər.
Haşimoto xəstəliyi zamanı bədən qalxanabənzər vəzi məhv etmək üçün çoxlu miqdarda anti-TPO antikorları və anti-tiroqlobulin antikorları istehsal edir. Bu antikorlar tiroid bezinə bağlanır və tiroid hüceyrələrini məhv edir. Bu vaxt qalxanabənzər vəzdə çoxlu iltihablı hüceyrələr toplanır. İltihab nəticəsində tiroid hüceyrələri məhv olur və tiroid hormonu azalmağa başlayır.
Hormon çatışmazlığı qalxanabənzər vəz kiçildikdə baş verir. Birinci dövrdə xəstədə kiçik zob və qanda anti-TPO anticisimləri yüksək olarkən TSH, T3 və T4 hormonları normaldır. Daha sonra xəstəlik zamanla irəlilədikcə ilkin qalxanabənzər vəzin çatışmazlığı, sonra isə tam tiroid çatışmazlığı inkişaf edir.
HAŞİMATO XƏSTƏLİYİNİN ƏLAMƏTLƏRİ HANSIDIR?
Haşimoto xəstəliyində qalxanabənzər vəz hormonu istehsalının azalması səbəbindən yorğunluq, halsızlıq, titrəmə, yuxululuq, dəri quruluğu, qəbizlik, saç tökülməsi və əzələ zəifliyi kimi əlamətlər müşahidə edilir.
İlk əlaməti adətən qalxanabənzər vəzinin böyüməsi, yəni zob olan Haşimoto xəstəliyinin simptomları aşağıdakılardır:
Kökəlmək
konsentrasiyada çətinlik
Guatrın olması
dəri quruluğu
Depressiya və əsəbilik kimi əhval dəyişiklikləri
Saç tökülməsi
Asanlıqla soyuqluq hissi
Göz altında və üzdə şişkinlik
Yorğunluq
sancılar
səsin dəyişməsi
Qəbizlik
Qeyri-müntəzəm dövr
Anoreksiya
Danışıq yavaşlığı və unutqanlıq
Nəbz dərəcəsini aşağı salın
Şiddətli hipotiroidizmi olan xəstələrdə; Ağciyərlərdə və ürək membranlarında maye toplanması, karpal tunel sindromu, yuxu apnesi, süd vəzilərindən süd axması ilə və ya olmadan prolaktin hormonunun artması, cinsi istəyin azalması və qanda natriumun aşağı olması da Haşimoto xəstəliyinin əlamətləri arasındadır.
Haşimoto xəstəliyində xolesterol səviyyəsi ümumiyyətlə yüksəkdir. Bu səbəbdən xəstə ürək-damar xəstəliklərindən də əziyyət çəkə bilər. Haşimoto xəstəliyinin inkişaf etmiş hallarında ürək membranında (perikardit), ağciyərlərdə (plevrit) və qarında blisterlər (astsitlər) yarana bilər.
HAŞİMATONUN SƏBƏBLƏRİ VƏ RİSK FATORLARI
Haşimoto xəstəliyinin əsas səbəbi immunitet sisteminin öz toxumalarını yanlış qəbul etməsi və bu toxumalara (tiroid vəzi) qarşı müdafiə etməyə çalışmasıdır. Bundan əlavə genetik faktorlar və ətraf mühit faktorları da Haşimoto xəstəliyinə səbəb olan amillər arasındadır. Haşimoto xəstəliyi siqaret çəkənlərdə, hamilə qadınlarda və ailəsində Haşimoto xəstəliyi olanlarda görülə bilər və bu insanlar risk altındadır. Haşimoto xəstəliyi üçün risk qrupları aşağıdakı kimi sıralanır:
tip 1 diabet
Vitiliqo
Çölyak xəstəliyi
Addison xəstəliyi
romatoid artrit
Zərərli Anemiya
Kəpənək xəstəliyi (lupus)
Anti-TPO pozitivliyi olanlar
Ürək çatışmazlığı olan insanlar
Haşimoto xüsusilə qadınlarda daha çox rast gəlinir. Estrogen və genetik meyl risk faktorları arasındadır. Kişilərdə daha az rast gəlinsə də, kişilərdə tiroid hormon çatışmazlığının əsas səbəblərindən biridir.